В 2025 году в одном из самых авторитетных медицинских журналов мира — NEJM AI — были опубликованы результаты первого в истории рандомизированного клинического испытания генеративного ИИ-терапевта. Итог: снижение симптомов депрессии на 51%. Это не реклама — это наука.

Как это работало

Исследование называлось Therabot. В нём участвовали 210 взрослых с диагнозами: большое депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство и расстройства пищевого поведения. Половина участников в течение четырёх недель общалась с ИИ-терапевтом, половина — просто ждала своей очереди на лечение. Среднее время общения с системой превысило 6 часов за весь период.

Результаты оказались неожиданно сильными: депрессивные симптомы снизились в среднем на 51%, тревога — на 31%, симптомы расстройств пищевого поведения — на 19%. При этом участники оценивали «терапевтический альянс» — ощущение понимания и доверия — на уровне, сопоставимом с живыми терапевтами.

Что было до Therabot

Therabot — не первая попытка создать ИИ-терапевта. Woebot, запущенный ещё в 2017 году, показал умеренный положительный эффект при депрессии у студентов в ходе небольшого исследования. Wysa обработала более 400 миллионов разговоров в 65 странах. Существуют также Tess, Youper и другие приложения — все они демонстрировали определённую пользу, но ни одно не проходило испытания такого уровня строгости.

Что важно понимать

Критики исследования Therabot справедливо указывают на ограничения. Контрольная группа просто ждала — без активного лечения. Это не позволяет сказать, лучше или хуже ИИ по сравнению с живым терапевтом. Кроме того, система работала под постоянным контролем людей: все диалоги мониторились в реальном времени командой из более чем 100 исследователей. В реальных условиях такой надзор сложно обеспечить.

Тем не менее значение этого исследования трудно переоценить. Впервые генеративный ИИ прошёл клиническое испытание с измеримым результатом, сопоставимым с традиционной терапией. Это не означает, что ИИ заменит психотерапевтов. Но это первое серьёзное доказательство того, что он может стать реальным инструментом помощи — особенно там, где живого специалиста нет или ждать его приходится месяцами.